Oncologie

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Item 291 - Chirurgie

Définitions

Souvent le principal élément thérapeutique curateur

TTT chirurgical radical : Exérèse complète de l'organe où se situe la tumeur

TTT chirurgical conservateur : Exérèse partielle de l'organe où se situe la tumeur

Chirurgie de cytoréduction : Réduction maximale du volume tumoral sans toutefois être curatif

Chirurgie palliative : TTT chirurgical symptomatique

Chirurgie de reconstruction : Dans un 2e temps après la chirurgie carcinologique

Chirurgie préventive : ex = Mastectomie bilatérale chez une femme portant le gène BRCA1

Curage ganglionnaire : Quasi-systématique avec une chirurgie carcinologique (pronostique et thérapeutique)

Tout acte chirurgical amène à l'analyse AnaPath des biopsies et des pièces opératoires.

Marges

La qualité de l'éxèrese est un élément pronostique majeur dans la prise en charge d'un cancer.

A l'examen AnaPath :

  • R0 = Exérèse microspiquement complète
  • R1 = Exérèse macroscopiquement complète mais microscopiquement incomplète
  • R2 = Exérèse macroscopiquement incomplète

Complications liées à la chirurgie carcinologique

Complications liées à la chirurgie carcinologique

Complications précoces Complications tardives (spécifiques de chaque cancer)
- Infection
- Hémorragie
- Fistule
- Lésion nerveuse
- Lymphœdème / Lymphocèle
- Défaillance de l’organe traité
- Séquelles esthétiques
- Séquelles fonctionnelles
- Sténose

Dernière modification : 26/04/2014