Urologie

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Item 310 - Examen clinique

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Cancer du testicule
  • Cryptorchidie

Recherche des autres FDR
TTT/Allergies
Toxiques : OH/Tabac/Autres
Profession
Circonstances d'apparition :

  • Date de découverte
  • Profil évolutif

Signes fonctionnels :

  • AEG
  • Douleur / Pesanteur testiculaire
  • Douleur abdominale en cas de bourse vide
  • Tuméfaction des bourses
  • Gynécomastie
  • Baisse de libido

Examen physique

Schéma daté et signé
Constantes : TA, FC, FR, SpO2, Poids et variation
Inspection :

  • Tuméfaction des bourses
  • Gynécomastie
  • Etat nutritionnel

Palpation :

  • Palpation des 2 testicules bilatérale et comparative
    • Nodule intra-testiculaire dur ou testicule globalement induré, opaque à la transillumination, irrégulier
      TOUTE MASSE TESTICULAIRE NON DOULOUREUSE EST UN CANCER JUSQU'A PREUVE DU CONTRAIRE !
      Exploration chirurgicale + Examen Anapath systématiques
    • Rechercher une infiltration du cordon spermatique
    • Persistance du sillon épididymo-testiculaire (signe de Chevassu)
  • Palpation de toutes les aires ganglionnaires dont celles de la zone de drainage
  • Recherche d'un ganglion de Troisier
  • Palpation d'une gynécomastie asymétrique (sécrétion de Béta-hCG)
  • Recherche d'une hépatomégalie métastatique

Dernière modification : 26/02/2014