Urgences médicales

SMARTfiches Médecine > Sommaire Urgences médicales>Sommaire item 334 > Complications

Item 334 - Complications d'un syndrome coronarien aigu

Complications précoces

  • Décès / Mort subite
  • Aggravation : Evolution en absence de traitement d'un SCA ST- vers un SCA ST+
  • Troubles du rythme :
    • TV/FV/ESV
    • RIVA = Rythme IdioVentriculaire Accéléré = TV lente à 60-100/min
    • ACFA/Flutter
  • Trouble de la conduction : Bradycardie, BAV
  • Mécaniques :
    • OAP/Choc cardiogénique
    • IDM ventriculaire D (extension d'un IDM inférieur)
    • Insuffisance cardiaque D = IDM VD/Tamponnade/EP/CIV
    • Rupture septale
    • Rupture de paroi libre
    • Insuffisance mitrale (rupture de pilier)
    • Péricardite précoce

Complications tardives

  • Péricardites tardives = Syndrome de Dressler (3e semaine post-IDM)
  • Cardiopathie ischémique
  • Angor résiduel
  • Anévrysme ventriculaire = Persistance d'un ST+ au-delà de la 3e semaine
  • Trouble du rythme ventriculaire = FV/TV pouvant nécessiter la pose d'une DAI
  • Syndrome épaule-main = algodystrophie au-delà du 1er mois

Dernière modification : 08/09/2014