Item 350 - Définition / Diagnostics différentiels

Définition

Hématémèse : Rejet de sang par la bouche au cours d'un effort de vomissement

Méléna : Selles noires nauséabondes correspondant à du sang digéré

Rectorragie : Emission de sang rouge par l'anus

Hémorragie digestive haute : Hémorragie provenant en amont de l'angle duodéno-jéjunale

Hémorragie digestive basse : Hémorragie provenant en aval de l'angle duodéno-jéjunale

Attention :

Une hématémèse provient toujours d'une hémorragie digestive haute
Un méléna peut également provenir d'une hémorragie digestive basse : grêle ou colon droit
Une rectorragie peut également provenir d'une hémorragie digestive haute massive

Diagnostics différentiels

Fausses hémorragies digestives hautes :

Hémoptysie
Sang ORL dégluti
Vomissements de substances rouges :
- Betteraves
- Vin rouge
- Grenadine

Fausses hémorragies digestives basses :

Fissure anale
Hémorroïdes
Lésion traumatique (ulcération thermométrique ++, corps étranger)
Cancer anal
TTT par fer

Dernière modification : 08/03/2014