Rhumatologie

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Item 194 - Examen clinique d'une chondrocalcinose articulaire

Interrogatoire

Age 
ATCD médico-chirurgicaux personnels et familiaux :

  • Hémochromatose
  • Hyperparathyroïdie primitive

ATCD de chondrocalcinose articulaire / de mono-arthrite non documentée 
TTT/Allergie 
Toxiques : Tabac/OH 
Notion de traumatisme ? 
Activité physique ? 
Anamnèse :

  • Mode début (brutal)
  • Evolution des symptômes : acmé rapide de la douleur

Signes généraux (possibles) :

  • Fébricule voire fièvre

Signe fonctionnel : Douleur

  • Siège : poignet ou genou ++
  • Irradiation : aucune
  • Horaire : inflammatoire, insomniante
  • Intensité +++, pulsatile
  • Mode de début : Brutal

Evaluation de la gène fonctionnelle : Impotence fonctionnelle majeure 

Examen physique

Constantes : T°C, FC, FR, SpO2, EVA 
Rhumatologique 
Examen bilatéral et comparatif de toutes les articulations

  • Inspection :
    • Examen des articulations périphériques, surtout oligo-arthrite (genou et poignet)
    • Coloration des téguments : rougeur
    • Reliefs articulaires (disparition si épanchement)
    • Examen de la marche
  • Palpation :
    • Palpation de toutes les articulations : Points articulaires douloureux
    • Modification de la chaleur locale : Chaleur (importance ++ des signes inflammatoires locaux)
    • Epanchement intra-articulaire (hydrathrose) : Tuméfaction / Disparition des reliefs
  • Mobilisation passive et active, prudente et douce (douleur +++) :
    • Impotence fonctionnelle majeure de l'articulation

Dernière modification : 03/12/2015