Pneumologie

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Item 201 - Examen clinique

Définition

Expectoration de sang rouge vif, aéré, spumeux provenant des voies respiratoires sous-glottiques suite à une toux.

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Pulmonaires :
    • ATCD d'hémoptysie
    • Tuberculose
    • Pneumopathie
    • Mucoviscidose
    • Cancer broncho-pulmonaire
  • Immunodépression
  • Thrombo-embolique

TTT :

  • Anticoagulant / Antiagrégant

Allergies
Profession
Toxiques : OH/Tabac +++/Autres
Circonstances d'apparition :

  • Début brutal / progressif
  • Répétition des épisodes
  • Eliminer une fausse hémoptysie :
    • Hématémèse
    • Sang dégluti
    • Saignement bucco-pharyngé
  • Volume de l'hémoptysie
  • Notion de contage tuberculeux

Signes fonctionnels :

  • Toux chronique
  • Absence d'effort de vomissement
  • Goût métallique
  • AEG : Asthénie, Amaigrissement, Anorexie
  • Fièvre
  • Douleur thoracique

Examen physique

Constantes : TA, FC, FR, SpO2, Poids et variation, Hémoglobine capillaire :

  • Tachycardie ?
  • Choc hémorragique (rare) ?
  • Détresse respiratoire ?
  • Perte de poids récente ?

Inspection :

  • Pâleur cutanéo-conjonctivale
  • Cavité buccale : diagnostic différentiel

Auscultation :

  • Tous bruits pulmonaires anormaux possibles

Dernière modification : 23/02/2014