TTT ambulatoire
TTT étiologique
TTT d'une rhinorrhée postérieure chronique
- Lavage des fosses nasales au sérum physiologique
- Anti-H1 de 1ère génération :
- Bromphéniramine 6mg 2x/j
- Pseudoéphédrine 60mg 3x/j
TTT d'épreuve = 3 semaines
TTT au long cours local ou systémique
TTT d'un RGO
- Mesures hygiéno-diététiques
- Inhibiteur de la pompe à protons (IPP) :
- HAS 2009 : Pas d'indication de TTT d'épreuve ou de test thérapeutique aux IPP dans le cadre d'une toux chronique
- Seulement après confirmation d'un RGO à la pHmétrie
- TTT double dose : 20mg 2x/j
- ± TTT prokinétique
- Durée initiale de 2 mois
- Evaluation thérapeutique à 2 mois :
- Inefficace et pHmétrie positive : Augmenter la dose
- Efficace : Fenêtre thérapeutique pour évaluer le risque de rechute puis recherche de la dose minimale efficace
- TTT chirurgical anti-reflux :
- Si TTT médical bien conduit inefficace et symptomes respiratoires invalidants
TTT de l'asthme
(Item 184)
TTT d'une BPCO
(Item 205)
TTT d'une hyperréactivité bronchique non spécifique
- Corticoïdes et/ou bronchodilatateurs inhalés
Eviction de l'allergène
Evaluation de l'efficacité 1 mois après l'éviction sauf si allergie saisonnière (> 2 mois)
TTT comportemental
- TTT anxiolytique ou anti-dépresseur
- Psychothérapie cognitivo-comportementale
TTT symptomatique
TTT anti-tussifs
Indication :
- Toux sèche invalidante sans étiologie déterminée
Effets secondaires non négligeables → Evaluation du rapport bénéfice-risque
Surveillance clinique et paraclinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements
Dernière modification : 24/02/2014
