Pneumologie

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Item 162 - Examen clinique

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Immunodépression ?

Toxiques : OH / Tabac
TTT / Allergies
Profession
Circonstances d'apparition :

  • Mode de début
  • Date d'apparition
  • Contexte épidémique : Incubation 2j

Signes fonctionnels :

  • AEG : Fièvre/Frissons / Asthénie / Anorexie
  • Arthro-myalgies
  • Toux
  • Céphalées
  • Congestion nasale

Contexte social :

  • Collectivité ?

Examen physique

Constantes : 

TA, FC, FR, SpO2, T°C, Poids, Dextro, BU

  • Fièvre > 39°C

Inspection :

  • Toux sèche
  • Enanthème laryngé

Auscultation :

  • Foyer de crépitants : Surinfection pulmonaire ?

Dernière modification : 23/02/2014