Etiologies (Société Française de Pédiatrie 2015)
Retard pondéral +/- secondairement statural
- Carences d'apport ou psycho-affectives :
- Erreur de régime
- Anoréxie mentale (Item 69)
- Pathologies digestives :
- Maladie cœliaque (Item 282)
- Maladie inflammatoires de l'intestin (Item 279)
- Mucoviscidose (Item 43)
- Allergie aux protéines de lait de vache (Item 182)
- Toute maladie chronique
Retard statural prédominant
- Pathologies endocriniennes :
- Déficit en hormone de croissance (devant cassure +++) : congénital ou acquis sur masse intracrânienne (craniopharyngiome)
- Hypothyroïdie : congénitale (exceptionnelle) ou acquise (Item 241)
- Hypercorticisme : le plus souvent iatrogène, origine endogène exceptionnelle
- Pathologies squelettiques :
- Syndrome de Turner chez la fille (Item 47)
- Maladies osseuses constitutionnelles
A propos du craniopharyngiome
10% des tumeurs intracrâniennes de l'enfant
Examen clinique : TRIADE
- Ophtalmologique :
- Baisse d'acuité visuelle sur œdème papillaire
- Hémianopsie bitemporale sur atteinte des fibres du chiasma
- Trouble occulomoteur par envahissement des sinus caverneux
- Endocrinienne :
- Retard statural
- Retard pubertaire
- Diabète insipide, autres déficits centraux
- Neurologique : hypertension intracrânienne, épilepsie...
Examens paracliniques
- IRM cérébral avec coupes fines sur l'hypothalamo-hypophyse
- Bilan neuro-ophtalmologique
- Bilan hormonal de l'axe hypothalamo-hypophysaire
Dernière modification : 20/10/2015