Pédiatrie

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Item 49 - Etiologies

Causes fonctionnelles

  • Hyperactivité vésicale clinique :
    • Trouble de la phase de remplissage
    • Vessie de type immature après 5 ans
    • Pollakyurie avec impériosités et fuites urinaires
  • Dyssynergie vésico-sphinctérienne :
    • Trouble de la phase mictionnelle
    • Absence de relâchement du sphincter lors de la miction
    • Peut être primaire ou secondaire
    • Dysurie avec fuites +/- infections urinaires à répétition
  • Enurésie nocturne primaire isolée :
    • Trouble multifactoriel
    • 20% des enfants de 5 ans
    • Amélioration spontanée de 15% par an

Causes organiques

Uropathies malformatives

  • Uretère ectopique : fuites urinaires permanentes entrecoupées de mictions normales
  • Valves de l'urètre postérieur :
    • Trouble de la phase mictionnelle
    • Obstruction urétérale par des replis muqueux
    • Mise en évidence en cystographie

Causes neurologiques

Pathologies médullo-rachidiennes le plus souvent
 Troubles mictionnels associés à des :

  • Troubles de l'élimination fécale
  • Malformations rachidiennes
  • Troubles neurologiques périnéaux
  • Anomalies lombo-sacrées...

Dernière modification : 18/10/2015