Chez l'adulte : Exsudat péri-testiculaire sécrété par la vaginale = Hydrocèle non communicante
Chez l'enfant : Idem ou anomalies de fermeture du canal péritoné-vaginal :
- Hydrocèle communicante (Communication étroite entre le péritoine et la vaginale)
- Hernie inguinale (Communication large)
- Kyste du cordon (Communication étagée)
Examen clinique
Interrogatoire
Aucun signe fonctionnel
Examen physique
Inspection :
- Scrotum augmenté de volume
- D'aspect parfois bleuté
- Trans-illuminable
- De volume variable en fonction de la postion et de l'activité
- Impulsive à la toux
- Parfois réductible
Palpation :
- Palpation des bourses indolore
- Différencie un hydrocèle d'un kyste du cordon
- Palpation des orifices herniaires
Examens paracliniques
Diagnostic clinique !
Echographie scrotale
- Confirme le diagnostic en cas de doute
- Vérifie l'intégrité du testicule et de l'épididyme
Prise en charge thérapeutique
Après l'âge de 1 an en l'absence de complication
(Fermeture spontanée possible avant cet âge)
Chez l'enfant
Penser à l'autorisation parentale chez l'enfant
TTT chirurgical :
- Vidange de l'hydrocèle
- Ligature du canal péritonéo-vaginal
Chez l'adulte
- TTT étiologique en cas d'hydrocèle réactionnel
- TTT chirurgical en cas d'hydrocèle idiopathique :
- Technique de Lord
- Résection de la vaginale
Dernière modification : 06/08/2015
