Orthopédie
SMARTfiches Médecine > Sommaire Orthopédie>Sommaire item 360 > Types de fractures
Classification de Salter et Harris
I = décollement épiphysaire pur
II = décollement épiphysaire partiel avec refend métaphysaire
III = décollement épiphysaire partiel avec refend épiphysaire
IV = fracture transmétaphyso-épiphysaire
Intérêt pronostique et prise en charge thérapeutique différente selon le stade Complication à redouter = épiphysiodèse post-traumatique -> inégalité de longueur de membre
Mécanisme : compression
Physiopathologie : fracture-tassement métaphysaire par impaction de la diaphyse dans la métaphyse
Examen clinique : parfois bourrelet osseux
Examen paraclinique : Rx standard du poignet
- Soufflure de la corticale
- Incurvation des travées en bouée circonférentielle
Prise en charge thérapeutique : TTT orthopédique = immobilisation plâtrée de 3 semaines
Incurvation de l’os sans fracture ni rupture du périoste
Avant 12 ans : correction spontanée
Après 12 ans : TTT orthopédique = réduction + immobilisation
Fracture d’une seule corticale avec rupture périostée
TTT orthopédique = réduction + immobilisation
Fracture sous périostée non déplacée
Trait fracturaire filiforme
Dernière modification : 19/01/2014