Item 50 - Physiopathologie

Fréquent ++
Vision normale : un objet se projette sur les deux maculas sur des "points rétiniens correspondant", ce qui permet une localisation identique de l'objet = correspondance sensorielle

Strabisme

Définition

Perte du parallélisme entre les deux yeux
→ Correspondance rétinienne anormale : l'objet se projette sur la macula d'un œil et sur une zone extra-maculaire de l'autre œil
→ L'enfant est capable de neutraliser une des deux images par le phénomène de suppression, l'enfant voit donc l'objet en une seule image (pas de diplopie)
→ Risque : Amblyopie = BAV sévère de l'œil atteint par phénomène de suppression devenu permanent et irréversible après 6 ans !!!

Type

Strabisme convergent (90%) = secondaire à une hypermétropie
- Hypermétropie → BAV de près → mise en jeu de la synergie accommodation-convergence → convergence permanente → Strabisme
- Strabisme convergent alternant : chaque œil fixe et est dévié à tour de rôle → pas de risque d'amblyopie
- Strabisme convergent unilatéral droit ou gauche : un œil fixateur, l'autre dévié → risque d'amblyopie
Strabisme divergent : rare

Dernière modification : 23/12/2013