Dépistage systématique et précoce lors des examens de santé du nourrisson et de l'enfant
Nécessité de traitement avant 6 ans pour éviter l'amblyopie définitive !!!
Interrogatoire
Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux
Caractéristiques du strabisme :
- Date de début
- Convergent / Divergent
- Fixe / Alternant
Examen physique
Inspection
- Perte du parallélisme des 2 yeux de face
- Test des reflets cornéens
- Analyse de photographies de l'enfant
- Eliminer une leucocorie
- Eliminer un épicanthus : Diagnostic différentiel du strabisme
Examen ophtalmologique
- Complet devant tout strabisme ou amblyopie
- AV selon l'âge : recherche d'hypermétropie
- Recherche d'une paralysie oculomotrice
- LAF et FO : éliminer une leucocorie :
- Rétinoblastome
- Cataracte congénitale unilatérale
a. Leucocorie b. Rétinoblastome
- Dépister l'amblyopie :
- Test d'occlusion alternée des yeux : test à l'écran unilatéral ou alterné :
- Absence d'amblyopie : pas de strabisme
- Amblyopie : réaction de défense et pleurs lors de l'occlusion de l'œil sain
Dernière modification : 23/12/2013