Oncologie

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Item 307 - Examen clinique

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • ATCD familial de cancer de la prostate

Recherche des FDR du cancer de la prostate
TTT/Allergies
Toxiques : OH - Tabac
Profession
Circonstances de découverte :

  • Elévation du PSA sérique total
  • Anomalie de la consistance de la prostate détectée au toucher rectal
  • Examen AnaPath du tissu prélevé lors du traitement chirurgical d’un obstacle prostatique (adénome)
  • Hématurie
  • RAU

Signes fonctionnels :

  • Hématurie macroscopique
  • Hémospermie
  • Douleurs pelviennes
  • Troubles fonctionnels génito-urinaires :
    • Urgenturie
    • Dysurie
    • RAU
    • Troubles érectiles
  • AEG : Asthénie, Amaigrissement, Anorexie

Examen physique

Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C

  • AEG : Amaigrissement

Inspection :

  • Etat nutritionnel

Palpation :
Recherche d’une extension locale :

  • Toucher rectal pour palpation d’une anomalie prostatique :
    • Taille
    • Asymétrie
    • Consistance
    • Régularité
    • Mobilité prostatique

Recherche d’une extension régionale :

  • Palpation des reins :
    • Dilatation urétéro-pyélo-calicielle en cas de rétention aiguë chronique sur sténose urétrale ou envahissement urétéral

Recherche d’une extension générale :

  • Palpation de toutes les aires ganglionnaires
  • Recherche d'un ganglion de Troisier
  • Douleur osseuse exquise
  • Hépatomégalie nodulaire métastatique

Dernière modification : 09/08/2014