Physiologie
Sensibilité superficielle
- Tactile :
- Epicritique = fine
- Protopathique = grossière
- Thermique
- Algique
Sensibilité profonde
- Proprioceptive
- Stathestésique
- Vibratoire
- Kinesthésique
- Stéréognosique
Sensbilité de la face
- 5e paires crâniennes : n. trijumeau
Examen clinique
Interrogatoire
Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :
- Neurologiques
- Traumatiques
TTT/Allergie
Toxiques : OH/Tabac/Autres
Coté dominant
Profession
Activité physique / Autonomie
Circonstance d'apparition :
- Brutale / Progressive
- Permanent / Paroxystique
- Systématisé à un territoire vasculaire ?
- Facteur déclenchant ?
Signes fonctionnels :
- Sensiblité de la face
- Sensibilité superficielles
- Sensibilité profonde
- Douleurs neuropathiques
- Paresthésie
- Dysesthésie
Examen physique
Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C, Dextro
Inspection + Palpation :br /> Examen neurologique complet :
Patient au repos, yeux fermés
- Sensibilité tactile :
- Epicritique : Pique-Touche / Compas
- Protopathique : Sensibilité à la pression non douloureuse
- Sensibilité thermique :
- Sensibilité algique :
- Sensiblité proprioceptive et sthathestésique :
- Position de l'hallux vers le haut ou bas en le tenant par les côtés
- Positionner un membre et demander au patient de positionner le membre controlatéral dans la même position
- Sensibilité vibratoire :
- Diapason sur les reliefs osseux
- Sensibilité stéréognosique :
- Reconnaissance de l'objet les yeux fermés, seulement par le toucher
Résultats
Anesthésie : Absence totale de sensibilité
Hypoesthésie : Diminution de la sensibilité
Hyperesthésie : Perception exagérée
Allodynie : Perception douloureuse d'un stimulus indolore
Dernière modification : 05/12/2013