Interrogatoire
Age :
- Principalement après 60 ans et augmente avec l'âge
ATCD médico-chirurgico-familiaux :
- Hémopathies ?
- Maladies hématologiques acquises ou constitutionnelles ?
- Anémie de Fanconi
- Trisomie 21
- Maladie de Schwachmann-Diamond
- Neurofibromatose (NF1)
- Dyskératose congénitale
TTT / Allergies :
- Chimiothérapie / Radiothérapie ?
Toxiques : Tabac ++/OH
Profession / Exposition :
- Benzène
- Solvants
- Pesticides
- Radiations ionisantes
Signes fonctionnels d'insuffisance médullaire :
- Asymptomatique dans 1/3 des cas
- Signes fonctionnels d'anémie :
- Pâleur
- Asthénie
- Tachycardie
- Dyspnée d'effort puis de repos
- Signes fonctionnels de thrombopénie :
- Hémorragie gingivales / Epistaxis / Ecchymoses
- Purpura thrombopénique
- Signes fonctionnels de neutropénie (si PNN < 0,5 G/L) :
- Infections récidivantes et/ou sévères
- Manifestations auto-immunes
Examen physique
Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C, Hémoglobine capillaire :
- Anémie : tachycardie, polypnée
- Neutropénie : fièvre si infection
Inspection :
- Pâleur si anémie
- Purpura thrombopénique
- Hémorragie / Ecchymoses
Palpation :
-
Splénomégalie rare
Doit faire exclure un syndrome myéloprolifératif (Item 314)
Dernière modification : 06/08/2014