Définition
Diagnostic biologique
Plaquettes < 150 G/L
Toujours vérifier sur tube citraté afin d'éliminer une fausse thrombopénie par agrégation plaquettaire sur tube EDTA.
Etiologies
Thrombopénies centrales
Acquises
Avec atteintes des autres lignées :
- Aplasie médullaire / Myélofibrose
- Envahissement médullaire : Hémopathies malignes, Métastases
- Myélodysplasie (Item 313)
- Carence en Vitamine B12 / Folates
Avec atteinte sélective mégacaryocytaire :
- Virus : VIH, Rubéole, Oreillons, Rougeole, Varicelle, Hépatites
- Iatrogène : Œstrogènes, Diurétiques thiazidiques, Radio-Chimiothérapie
- Intoxication OH aiguë
Constitutionnelles
Thrombopénies périphériques
Consommation
- CIVD ++ (Item 212)
- Sepsis
- MicroAngiopathie Thrombotique (MAT) :
- Purpura Thrombotique Thrombopénique (PTT)
- Syndrome Hémolytique et Urémique (SHU)
- Iatrogène : CEC / Echange plasmatique / Prothèse valvulaire
Destruction
- Auto-immune : Purpura Thrombopénique Idiopathique (PTI) / Syndromes lymphoprolifératifs / Maladies auto-immunes
- Allo-immune : Néonatale / Post-transfusionnel
- Immuno-allergique : Thrombopénie Induite à l'Héparine (TIH) 1 et 2 / Pénicillines / Sulfamides / Quinine / Digitaliques
Séquestration
Dilution
- Transfusion / Perfusion massive
Dernière modification : 06/08/2014