Cardiologie

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Item 233 - Etiologies d'une péricardite aiguë

DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS A ELIMINER EN URGENCE

  • Syndrome coronaire aigu avec Sus décalage du ST
  • Dissection aortique
  • Embolie pulmonaire

Virale bénigne (30%)

  • Plus fréquente
  • Chez le sujet jeune
  • Précédée d'un épisode viral
  • Sérologies virales non demandées lors du 1er épisode
    • Coxsackie virus, virus grippal, entérovirus
  • Evolution favorable avec récidive fréquente

Tuberculeuse (5%)

  • Recherche des FDR
  • Risque d'évolution vers la péricardite chronique constrictive

Post-IDM : S. de DRESSLER

  • Précoce ou à la 3eme semaine

Purulente

  • Staph, Pneumocoque, Haemophilus, Fongique, Parasitaire

Néoplasie (5%)

  • Par infiltration du péricarde (K poumon, sein, leucémie, lymphome)

Maladie systémique

  • LEAD, RAA, PR

I. rénale chronique

  • Urémique par exsudat
  • Chez le dialysé : transsudat

Traumatique

Autres :

  • Hypothyroïdie
  • Péricardique radique
  • Pancréatite aigue
  • Médicamenteuse

Dernière modification : 06/12/2013