Item 232 - Etiologies de l'insuffisance cardiaque

Insuffisance cardiaque gauche systolique

CardioMyopathie Ischémique (CMI)

1ère cause d'insuffisance cardiaque systolique
Présence de lésions coronaires significatives à la coronarographie
Hypokinésie segmentaire en concordance avec le territoire vasculaire touché

Cardiopathie hypertensive

HVG concentrique évoluant vers une cardiopathie dilatée

CardioMyopathies Valvulaires (CMV)

IM : Dilatation du VG
IAo : Dilatation Atrium G
RAo : HVG + Dysfonction diastolique

CardioMyopathie Hypertrophique (CMH)

Hypertrophie myocardique préférentiellement septale
Si présence d'un gradient intra-VG = CMHObstructive
Maladie génétique

CardioMyopathie dilatée

Dilatation VG > 55 mm avec FEVG < 45% + Coronarographie normale et valves saines
Causes : idiopathique, OH, myocardites virales, maladies de système, Anthracyclines

Cardiopathies congénitales

Insuffisance cardiaque gauche diastolique (= à fonction systolique conservée)

Cardiopathie ischémique à la phase initiale

Cardiopathie hypertensive à la phase initiale (HVG)

CardioMyopathie Hypertrophique (CMH)

CardioMyopathie Restrictive (CMR) et Péricardite restrictive

Fibrose myocardique : Amylose, Hémochromatose, Sarcoïdose
Altération de la diastole avec trouble du remplissage ventriculaire

Insuffisance cardiaque droite

ICG

La 1ère cause d'ICD est l'ICG

Coeur pulmonaire aigu

Embolie pulmonaire (Item 224)
Pneumothorax compressif (Item 356)
Tamponnade / Péricardites constrictives (Item 233)
Asthme Aigu Grave (AAG) (Item 184)
Pneumopathie bilatérale (Item 151)

Coeur pulmonaire chronique

Post-embolique (Item 224)
Insuffisance respiratoire chronique obstructive : BPCO, Emphysème, Asthme (Item 204)
Insuffisance respiratoire chronique restrictive : Obésité, Fibrose
Fibrose pulmonaire
HTAP (Item 222)

IDM du VD

Cardiopathie valvulaire = Insuffisance tricuspide

Dysplasie du VD Arythmogène (DVDA)

Dernière modification : 03/01/2016